Anticonceptie, wat moet je zeker weten!
Wat is anticonceptie en welke mogelijkheden zijn er?
Vrouwen hebben ook de mogelijkheid om een vaginale ring te gebruiken, genaamd Nuvaring. Deze anticonceptiering is een flexibele kunststof ring die net als een tampon in de vagina wordt ingebracht. De ring is gemakkelijk zelf in te brengen en te verwijderen en bevat twee soorten hormonen. De hormonen worden iedere dag met constante hoeveelheid afgegeven aan het lichaam en bieden zodoende bescherming tegen zwangerschap. De ring wordt gedurende 3 weken achtereenvolgend gedragen. Na verwijderen van de ring zal een menstruatie plaatsvinden. Een week na het verwijderen kan een nieuwe ring worden aangebracht. In het algemeen zal de ring niet worden gevoeld gedurende geslachtsgemeenschap. De voordelen van de Nuvaring zijn dat men maar een keer per maand eraan hoeft te denken en dat er relatief niet veel hormonen worden afgegeven aan het lichaam. Een nadeel kan zijn dat in het begin van het gebruik irritatie van de vagina kan optreden. Dit is gelukkig van korte duur.
Men kan zwangerschap ook voorkomen door het plaatsen van een spiraaltje in de vagina. Er zijn in Nederland twee soorten spiraaltjes op de markt. Ten eerste is er het koperspiraaltje (Multi-load, Flexi-T). Koperspiraaltjes bevatten geen hormonen. Koper zorgt er voor dat zaadcellen de eicellen niet kunnen bevruchten en tevens kunnen eventueel bevruchte eicellen zich niet ontwikkelen tot embryo. De koperspiraaltjes moeten door de (huis)arts worden ingebracht en kunnen gedurende 5 jaar blijven zitten. Er bestaat ook een spiraaltje dat hormonen bevat (Mirena). Mirena bevat een progestageen. Ook Mirena kan 5 jaar blijven zitten en gedurende deze periode is de mogelijkheid op zwangerschap te vergelijken met de normale anticonceptiepillen. Het nadeel van de spiraaltjes is echter dat het pijnlijk kan zijn om ze in te brengen en ze bieden niet de mogelijkheid om de menstruatie te reguleren. Tevens kan bij Mirena soms een onregelmatige menstruatie optreden, na inbrengen.
Zowel vrouwen als mannen kunnen zich laten steriliseren. Na sterilisatie kan men zich niet meer voortplanten. Voor deze methode wordt meestal door oudere mensen gekozen die reeds genoeg kinderen hebben. Bij de man worden de zaadleiders doorgenomen en afgebonden. Bij de vrouw worden de alle twee eileiders afgebonden. Sterilisatie is een zeer betrouwbare vorm van anticonceptie. Het nadeel is dat er een operatie voor nodig is en dat het eigenlijk onomkeerbaar is. Daarom zal, wanneer men nog jong is, niet snel door artsen tot deze vorm van anticonceptie worden overgegaan. Onder anticonceptie wordt verstaan alle methoden die voorkómen dat een vrouw zwanger raakt. Er zijn verschillende methoden van anticonceptie:
- Het condoom
- De anticonceptiepil (‘de pil’)
- De prikpil
- Het hormoonimplantaat
- De hormoonpleister
- De vaginale ring
- Het spiraaltje
- Sterilisatie
De werking van het condoom wordt als bekend verondersteld
De pil is een zeer betrouwbare vorm van anticonceptie en wordt het meest gebruikt. In de anticonceptiepil zitten ongeveer altijd twee soorten hormonen, een oestrogeen en een progestageen. Deze hormonen zorgen op verschillende manieren ervoor dat er geen bevruchting kan plaatsvinden. Mocht er wel een bevruchting plaatsvinden, dan zorgen zij ervoor dat de bevruchte eicel zich niet kan innestelen in de baarmoeder en zodoende niet kan uitgroeien tot een embryo. Naast het voorkomen van zwangerschap gebruiken vrouwen de pil om andere redenen, bvb het voorkomen van een onregelmatige en/of pijnlijke menstruatie of het verminderen van jeugdpuistjes (Diane). De anticonceptiepil wordt (met uitzondering van Cerazette) 21 of 22 dagen per maand geslikt. Daarna volgt een pauzeperiode van een week. Tijdens deze pauzeperiode zal een menstruatie optreden, maar is er nog wel bescherming tegen zwangerschap. De combinatiepillen zijn er als éénfasepil, waarbij in iedere tablet precies dezelfde hoeveelheid hormonen zit, en als twee- en driefasenpil, waarbij de hoeveelheid oestrogeen en progestageen in de tabletten in de loop van de 3 weken verandert. Cerazette is een speciale pil die alleen een progestageen bevat en waarbij geen stopweek moet worden ingelast. Doordat een oestrogeen ontbreekt, wordt de menstruatiecyclus minder voorspelbaar. De menstruatie kan onregelmatiger worden of zelfs helemaal wegblijven. Cerazette kan, in tegenstelling tot de combinatiepillen, wel worden gebruikt door vrouwen die borstvoeding geven. Een voordeel van de anticonceptiepil is dat het een flexibel te gebruiken product is; men kan elk moment beginnen en stoppen en eventueel de menstruatie uitstellen. Een nadeel van de pil is dat men wel eens de pil kan vergeten, waardoor de betrouwbaarheid vermindert.
Er bestaat een inspuiting met hormonen, de zogenaamde ‘prikpil’ (Depo-provera 150). De prikpil biedt na inspuiting gedurende 3 maanden bescherming tegen zwangerschap. De betrouwbaarheid is te vergelijken met de normale anticonceptiepillen. Helaas kan de menstruatie vooral in het begin onregelmatig zijn en na verloop van tijd helemaal wegblijven.
Een andere vorm van anticonceptie is het hormoonimplantaat (Implanon). Dit is een staafje dat onderhuids wordt aangebracht en die gedurende 3 jaar een lees meer over Anticonceptie, wat moet je zeker weten!
