Peesontsteking als RSI klacht
Net als tendinosis is tendinitis (het wordt ook dikwijlstendonitis genoemd, maar dat schijnt niet de officiele benaming te zijn) een algemene omschrijving van een ziekteproces van pezen (tendon=pees). Daar zijn er echter een heleboel van, in hand, arm en schouder. De term zegt niets over welke pees er bij betrokken is, alleen dat er een pees ontstoken (-itis) is. Vaak zijn er nauwkeuriger diagnoses voor specifieke pezen, als tenniselleboog. Uit de berichtjes op Sorehand, een Amerikaanse RSI mailing list, concludeer ik dat ze daar nogal dol zijn op de diagnose tendinitis. In Nederland hoor ik het niet zo vaak. De vraag is ook hoe je zo'n diagnose ooit kan stellen. Alleen in het allervroegste stadium van een peesontsteking kan er warmte en zwelling zijn, daarna is er aan de buitenkant niets meer te zien.
Met moderne technieken, als echografie, kan men wel littekenweefsel rond pezen ontdekken, maar het is mij niet bekend dat je er ook ontstekingen mee kan waarnemen. Verder kan tendinitis ook nog verward worden met allerlei vormen van arthritis, als osteoarthritis en reuma(toïde arthritis). Reuma kan via het bloed aangetoond worden. Bij tendinitis krijg je pijn als je de spier gebruikt die vastzit aan de problematische pees. Echter, als je het gewricht of de spier die aan de pees gerelateerd is passief beweegt (iemand anders buigt je pols of je elleboog), dan zou je (vrijwel) geen pijn moeten hebben. Bij osteoarthritis heb je in alle twee gevallen pijn. Er van uitgaande dat het wel om een peesontsteking gaat, wat is dan de behandeling? In de acute situatie (warmte, zwelling) kan je met kou behandelen, bv. met een ice pack. In een later stadium zou ik kiezen voor frictie massage. Begin daar echter niet zelf aan, tenzij je weet wat je doet. Verder heb ik ooit gelezen over positieve effecten van 'eccentric stretching'. Op dit moment kan ik daar nog niet meer over vertellen, maar zoek evt. op de combinatie van 'eccentric' en 'Stanish'.
