Cytomegalie, wat is dat juist?
Het cytomegalie virus is een virus waarmee zeer veel mensen reeds op de kinderleeftijd worden geïnfecteerd. Van alle 35 jarigen heeft 50 procent een infectie met het cytomegalie virus doorgemaakt. Vaak verloopt een infectie zonder veel verschijnselen en meestal zonder een enkel verschijnsel.
Hoe wordt de infectie overgebracht?
De infectie wordt overgebracht door seksueel contact, of een andere vorm van intensief contact. Het virus kan b.v. ook in speeksel zitten. De infectie kan ook worden overgebracht van moeder op kind bij de geboorte of via de moedermelk. Kinderen op hun beurt kunnen de infectie weer overbrengen op volwassenen b.v. in crèches.
Beloop van de infectie
Na de infectie gaat het virus uiteindelijk over in een zogenaamde "latente" fase. Dit betekent dat het virus zich verborgen houdt en geen verschijnselen van een virusinfectie geeft. De meeste mensen hebben dus geen hinder meer van het virus. Onder bepaalde omstandigheden echter kan de infectie weer op gaan spelen. Dit gebeurt ongeveer altijd in situaties waarin de afweer is onderdrukt, onder andere bij aids patiënten. Ook bij patiënten die immunosuppressieve behandelingen krijgen, b.v. medicatie om afstoting na een orgaantransplantatie te voorkomen, kan de infectie weer actief worden. Deze opflikkering kan gepaard gaan met veel verschijnselen als longontsteking, hersenontsteking, oogontstekingen en ook leverontsteking (hepatitis). Via bloedonderzoek kan deze infectie worden aangetoond en of deze actief is.
Leverontsteking of hepatitis
Bij sommige volwassenen die "gezond" zijn en nooit eerder een infectie met het cytomegalie virus gehad hebben, verloopt de infectie met veel verschijnselen. Wat hiervan de reden is, is nog niet duidelijk. Een enkeling heeft zelfs een hepatitis met geelzucht. De infectie lijkt dan sterk op b.v. een infectie met het hepatitis A virus. De hepatitis verloopt bij hoge uitzondering fataal. Het beloop kan tot 3 maanden duren.
Behandeling
Een infectie met het cytomegalie virus hoeft meestal niet te worden behandeld. Indien het beloop van de infectie ernstiger is, kan een behandeling met het antivirale middel ganciclovir worden gegeven.
