Eczeem bij kinderen!
Wat is constitutioneel eczeem?
Eczeem is een bij kinderen veel voorkomende ontsteking van de huid. Ongeveer 20 procent van de kinderen in Nederland en Belgie heeft er gedurende de kinderleeftijd kortere of langere tijd hinder van. De meest opvallende verschijnselen zijn roodheid en schilfering van de huid en vooral: jeuk! De aandoening is ‘aangeboren’: dat wel zeggen dat de aanleg voor eczeem reeds bij de geboorte present is. De ernst waarmee eczeem bij een kind zal optreden is echter niet alleen afhankelijk van aanleg: ook andere factoren als voeding, huisstof en huidverzorging kunnen een rol spelen bij eczeemklachten.
Wat zijn de verschijnselen?
De verschijnselen van constitutioneel eczeem bij kinderen zijn afhankelijk van de leeftijd.
- Bij babies zie je vooral roodheid en schilfering op de wangen, achter de oren en op het behaarde hoofd.
- In een iets latere fase gaat ook de huid in de knieholten, de elleboogsplooien en de nek meedoen. Constitutioneel eczeem bij heel jonge kinderen wordt ook wel dauwworm genoemd.
- Op de peuterleeftijd staat vooral het eczeem in de knieholten en elleboogsplooien op de voorgrond en doet het gelaat en behaarde hoofd minder dikwijls mee.
Naast jeuk en roodheid treden dikwijls andere verschijnselen op: krabben op de jeukende plekken kan wondjes veroorzaken die geinfecteerd kunnen raken met bacterieen. Hierdoor kunnen puisten en nattende plekken ontstaan waar wondvocht uitkomt. De huid is ook extra gevoelig voor schimmelinfecties en virusinfecties. De bekende waterwratjes (mollusca contagiosa), die door een virus worden veroorzaakt, komen vaker, uitgebreider en langduriger voor bij kinderen met eczeem dan bij andere kinderen. Kinderen met ezeem hebben dikwijls een droge huid, kloofjes bij de oorlellen, rode wangen en juist een blekere huid rond de mond en neus. Constitutioneel eczeem zit eigenlijk nooit in het luiergebied. Roodheid en schilfering op de billen en in de liezen (‘luiereczeem’) wordt meestal veroorzaakt door irritatie van de huid door urine en wrijving met de luier en kan ook voorkomen bij kinderen zonder aanleg voor constitutioneel eczeem.
Hoe ontstaat constitutioneel eczeem?
Hoe constitutioneel eczeem precies ontstaat is nog niet helemaal duidelijk. Zeker is dat verschillende factoren een rol spelen. Aanleg voor eczeem is er altijd. Eczeem komt veel meer voor bij kinderen van ouders die bekend zijn met eczeem. Vooral als alle twee ouders constitutioneel eczeem hebben is de mogelijkheid dat hun kinderen ook eczeem krijgen erg groot, namelijk ongeveer 80%. Wanneer andere ‘constitutionele ziekten’ als astma in de familie voorkomen is de mogelijkheid op eczeem bij het kind ook verhoogd.
Naast de erfelijke aanleg spelen andere factoren een rol die de ernst van het eczeem bepalen:
- weerstandsdaling: door ziekte, vermoeidheid of stress kan eczeem verergeren.
- inhalatieallergenen: langdurige blootstelling aan huisstofmijten, katten, honden, stuifmeel van grassen en bomen kunnen bij veel kinderen de klachten van eczeem verergeren. Voedingsallergenen: bij sommige kinderen kan het eten van bepaalde voedingsmiddelen tot verergering van het eczeem leiden. Bekend zijn koemelk, kippeeiwit, pinda, vis en noten. Slechts bij een deel van kinderen met eczeem speelt voeding ook inderdaad een rol. Meestal zijn er dan ook andere klachten die wijzen op een voedingsmiddelen allergie als roodheid rond de mond na het eten van het bepaalde voedingsmiddel, een dik gevoel in de mond en diarree. Vaak weigert een jong kind met een voedingsmiddelallergie ‘instinctief’ het voedingsmiddel waarvoor het allergisch is. Toch blijkt in de praktijk dat bij sommige kinderen met eczeem zonder darmklachten speciale kindervoeding toch de eczeemklachten kan verbeteren. Vermoedt u een voedingsmiddelallergie bij uw kind overleg dan altijd eerst met uw huisarts of specialist en ga niet experimenteren met dieeten.
- droge huid: een droge huid is lees meer over Eczeem bij kinderen!
