Welke vormen van hepatitis kennen we zoal?
Hepatitis A
Hepatitis A (infectieuze hepatitis) is een acute vorm van hepatitis die niet overgaat in een chronische vorm. Het hepatitis A virus werd in 1973 geïdentificeerd. HAV is vooral actief in gebieden waar de hygiëne niet optimaal is. Besmette mensen scheiden het virus massaal met de ontlasting (stoelgang) uit. Het virus wordt oraal overgedragen (zogenaamde faeco-orale overdracht), vooral langs besmet water en ongekookt voedsel. Elk jaar worden 1,4 miljoen nieuwe gevallen van acute hepatitis A geregistreerd. Het virus heeft het in de eerste plaats op kinderen gemunt, maar negentig procent van de besmette kinderen beneden twee jaar ondervindt er nauwelijks last van. Ondertussen zijn ze wel besmettelijk, dikwijls zonder dat iemand het in de gaten heeft. Van de besmette volwassenen kampt tot negentig procent met een gezwollen lever, geelzucht en andere symptomen van een acute hepatitis. Twee tot zes weken na infectie breekt de ziekte uit. Symptomen zijn misselijkheid, braken, spierpijn, koorts, icterus. Je voelt je moe, hebt geen zin in eten, soms kan je geelzucht hebben. De vergrote lever veroorzaakt buikpijn. Rust, aangepaste voeding (weinig vet), geen alcohol, beperking van hepatotoxische medicatie en hygiëne respecteren, zijn de voornaamste therapeutische raadgevingen om te genezen. Na zes tot acht weken zijn de ergste symptomen verdwenen. Na de acute fase kan men nog maandenlang doodmoe blijven. Door de goede hygiëne komen mensen in de ontwikkelde landen niet meer zo dikwijls als kind in contact met het hepatitis A virus. Mensen in de westerse landen komen thans dikwijls in contact met het hepatitis A virus op latere leeftijd, door buitenlandse reizen, via besmette voeding in bepaalde restaurants met slechte hygiëne of via hun kinderen of kleinkinderen die de infectie opliepen in kinderverblijven. Als men op latere leeftijd in contact komt met het virus zal de ziekte echter wel ernstiger zijn en op oudere leeftijd kan hepatitis A, zelfs in 2 procent van de besmettingen, dodelijk zijn. In Europa zien wij een daling van het aantal besmettingen met hepatitis A. In België is 30 procent van de populatie ouder dan 35 jaar drager van hepa A antistoffen. 2,4 procent mensen maakt een hepatitis A door. Door hyperimmune gammaglobulines in te spuiten is men gedurende enkele maanden beschermd. Vaccinatie is echter zeer doeltreffend en snel werkend en het effect blijft vermoedelijk levenslang bestaan.
Hepatitis B
Hepatitis B (serumhepatitis) lijkt op hepatitis A, maar geeft meer klachten. Hepatitis B is een zeer besmettelijke soa (seksueel overdraagbare aandoening). Het is een virus dat zich thuis voelt in lichaamssappen als speeksel, oogvocht, sperma en vaginaal vocht. Besmetting verloopt voornamelijk via seksueel verkeer, maar ook via lichaamsvochten (speeksel), contact met bloed of bloedproducten (o.a. via injectienaalden), vertikaal van moeder op foetus, horizontaal nl familiaal d.m.v. wondjes, speeksel, .... Belangrijkste oorzaak blijft echter onveilige seks, gebruik daarom altijd een condoom om infectie lees meer over Welke vormen van hepatitis kennen we zoal?
