De bevalling, niet altijd zonder hulp!
Strippen
Als de bevalling op zich laat wachten, dan kan de verloskundige proberen de bevalling op gang te helpen door je te strippen. Het is niet zeker dat door het strippen de bevalling op gang komt. De kans is groot dat er alleen maar voorweeën komen en verder de bevalling niet door zet. Bij het strippen worden de vliezen losgemaakt van de wand. (De vliezen worden dus niet gebroken, bij gebroken vliezen mag de bevalling niet lang meer op zich laten wachten.) Door het losmaken van de vliezen komt het hormoon oxytocine vrij. Dit hormoon kan ook vrijkomen door het masseren van je borsten aan het eind van de zwangerschap en de borstvoeding iets op gang brengen. Door het vrijkomen van dit hormoon kan het net het laatste zetje zijn om de bevalling op gang te helpen. Voor het strippen heb je al wel wat ontsluiting nodig. De verloskundige zal dus kijken of jouw baarmoeder al iets open staat, en week aan het worden is. Is jouw baarmoeder mond nog hard dan kan deze methode dus niet worden toegepast. Als je 42 weken zwanger bent zal de verloskundige je doorverwijzen naar het ziekenhuis om de conditie van je kind te laten controleren. In dit geval kan worden besloten de bevalling in te leiden. Bloedverlies na het stippen is heel normaal.
Houdingen om te bevallen
Op je rug
In deze houding, de meest gebruikte manier, heeft de verloskundige het beste zicht op het verloop van de bevalling. Ook je partner kan de bevalling beter volgen. Tussen de weeën door kan je achterover liggen om even uit te rusten. Je kan alleen zelf niet zo goed zien hoe de baby geboren wordt, dit kan je oplossen met een spiegel
Liggend of hurkend in bad
Warm water werkt ontspannend en bevordert de aanmaak van endorfine, een natuurlijke pijnstiller. Doordat het water de huid tussen het geboortekanaal en de anus soepel houd, hoeft er zelden geknipt te worden bij een waterbevalling. Er zijn bedrijven die speciale baden voor thuisbevalling verhuren. In sommige ziekenhuizen is het tegenwoordig ook mogelijk om in bad te bevallen.
Op handen en knieën
In deze houding kan je de bevalling iets afremmen, en de bevalling zo geleidelijk mogelijk te laten verlopen.
Op de baarkruk
Dit is een speciale kruk met een opening. Je zit hier iets gehurkt op, gesteund door je partner die achter je zit. Deze manier van bevallen druk het kind naar beneden, en gaat meestal vrij snel
Hurkend
Zelfde manier als bij de baarkruk, maar dan zonder de baarkruk.
Het ROMA rad
Sommige ziekenhuizen bezitten een ROMA rad, dit is een speciaal rad om te bevallen. Het is een soort wiel, waarin je op verschillende manieren kunt draaien en je kan vasthouden.
Waterbevalling
Een prettige manier van bevallen is een waterbevalling. Ook al beval je uit eindelijk niet in het water, het in bad gaan tijdens de weeën verlicht de pijn, en zorgt er dikwijlsvoor dat de weeën goed doorzetten. Informeer bij jouw verloskundige of zij mee doet aan een waterbevalling. Voor een waterbevalling thuis zijn speciale baden te huur. Veel informatie over deze manier van bevallen vind je op de site van Aqua-baby. Bekijk ook het speciale thema wat wij hieraan hebben gewijd.
Bevallen zonder pijn
Als je in het ziekenhuis bevalt en de bevalling duurt erg lang en de kraamvrouw is erg vermoeid, dat kan er gekozen worden voor pijnbestrijding. In Amerika is het gebruik van de ruggenprik heel gewoon, maar hier in Nederland zal de gynaecoloog hier niet zomaar aan beginnen. Er zijn verschillende vormen van pijnbestrijding tijdens de bevalling:
Lachgas/zuurstof
Lachgas is een kortdurende pijnbestrijder die je gemengd met zuurstof krijgt toegediend via een masker over je neus en mond. Je kan hier wel wat misselijk van worden
Pethidine
Pethidine wordt gegeven via een infuus of een injectie. Het nadeel van deze stof is dat het invloed kan hebben op de conditie van de baby.
Ruggenprik
Een ruggenprik verdooft de zenuwen van het onderlichaam. Via een holle naald brengt de anesthesist een slangetje in waardoor de verdovende vloeistof tussen de wervels wordt gespoten. Je krijgt een blaaskatheter en een infuus en de conditie van de baby wordt bewaakt via het CTG-apparaat. Ook al is de verdoving na de ontsluitingsfase uitgewerkt, de mogelijkheid blijft dat je niet voelt hoe en in welke richting je moet persen. Dit verhoogt de kans op inscheuren en kunstverlossing.
Hulp bij de bevalling
Soms is het nodig om bij de bevalling de natuur een handje te helpen. Bijvoorbeeld als de bevalling op zich laat wachten. De baby in een houding ligt waardoor het niet op de normale manier geboren kan worden. De kraamvrouw al heel lang weeën heeft maar de baby niet geboren kan worden. Op dit soort moment zal er soms moeten worden ingegrepen.
De bevalling inleiden
Als de bevalling op zich laat wachten, of de conditie van het kind gaat achteruit, kan er besloten worden de bevalling in te leiden. Dit wordt ook wel gedaan als de vliezen langer dan 24 uur gebroken zijn. Na het maken van een CTG waarop te zien is dat het met de conditie van het kind goed gaat, zal er een gekeken worden hoe het met de rijpheid van de baarmoedermond staat. Is deze nog hard en gesloten, dan zal er een gel worden ingebracht om de baarmoedermond te rijpen, deze behandeling lees verder
