Sportblessures aan de knie!
Bouw en functie van de knie
De knie is een heel belangrijke gewricht in ons lichaam. De knie moet zowel voor stevigheid als voor beweeglijkheid zorgen. Dit zijn tegengestelde eisen die dankzij de perfecte bouw van de knie worden opgevangen. Er zijn verschillende structuren te onderscheiden in de knie als botten, kraakbeen, pezen, banden, spieren, slijmbeurzen en een gewrichtskapsel . De voornaamste bewegingen van de knie zijn flexie en extensie of buigen en strekken. Verder kan de knie ook draaien om een longitudinale as wat men rotatie noemt. Deze beweging is alleen mogelijk met een gebogen knie. Het kniegewricht wordt gevormd door het dijbeen oftewel femur aan de bovenkant met aan de onderkant het scheenbeen oftewel de tibia. Ook is er een los botje genaamd de patella oftewel knieschijf. Het femur is een bolvormig bot terwijl de tibia de vorm van een kom heeft, door deze vormen passen zij precies in mekaar zodat ze gedurende flexie-extensie een rol en glijbeweging maken. De gewrichtsvlakken worden met een laag kraakbeen bedekt zodat de botten niet over mekaar heen schuren. Om het gewricht zit er een kapsel de synovia genaamd. Dit kapsel zorgt voor de productie van vocht (synoviaal vocht) met als functie het smeren van het gewricht zodat de bewegingen soepel verlopen. Tussen het femur en de tibia zitten de zogenaamde meniscus. Deze dient als schokdemper om zo reeds het gewicht van het lichaam gedurende lopen, rennen en springen op te vangen.De kniebanden
Om meer stevigheid aan de knie te geven en om bepaalde bewegingen te remmen is de knie van een paar stevige banden voorzien. Er zijn twee paar banden te onderscheiden namelijk de kruisbanden en de collateraalbanden. De kruisbanden worden zo genoemd omdat ze mekaar kruisen dwars door het kniegewricht heen. De voorste kruisband loopt van de rechter femurhelft naar de linker tibiahelft. De achterste kruisband loopt van linksboven (femur) naar rechtsonder (tibia). De functie van de kruisbanden is om de voorwaartse- en achterwaartse beweging van het kniegewricht te remmen. Bij ruptuur van deze banden ziet men dat de knie te veel naar voren of naar achteren schuift, afhankelijk van welk bandje gescheurd is, waardoor de knie instabiel wordt met als gevolg dat de persoon door zijn knie heen zakt. Dit is een blessure die heel dikwijls bij voetballers optreedt. Vaak moet er bij grote instabiliteit van de knie operatief ingegrepen worden om ernstige beperkingen te voorkomen. Bij lichte instabiliteit van de kruisbanden kan er met fysiotherapie oefeningen worden gedaan om de spieren rond de knie te versterken.Aan weerszijde van de knie bevinden zich stevige banden die de zijwaartse bewegingen van de knie moeten remmen. Deze banden worden de collateraalbanden genoemd. Er is de mediale collateraalband aan de binnenkant van de knie, en de laterale collateraalband aan de buitenzijde van de knie. Bij ruptuur van deze banden ontstaat er een instabiliteit in de mediale- of laterale richting. Dit is een flinke blessure die zowel bij sporters als bij niet sporters heel dikwijls voorkomt bij lees meer over Sportblessures aan de knie!
