Knie- of meniscusklachten!

Knie Gewrichten Meniscus Fysiotherapie

Door de bouw en functie is het kniegewricht een zeer kwetsbaar gewricht. Door veel factoren kan het evenwicht tussen belasting en belastbaarheid van de knie verstoord worden. Als de belasting hoger wordt dan de belastbaarheid ontstaan er klachten. Veel voorkomende aandoeningen zijn het meniscusletsel en kniebandletsel.

Meniscusletsel

Het boven-, en onderbeen scharnieren in de knie op twee gewrichtsvlakken. Deze gewrichtsvlakken worden elk bedekt met een halvemaanvormige structuur van vezelig kraakbeen. Deze structuren worden de binnen,- en buitenmeniscus genoemd.

De meniscus heeft drie functies:

Het vergroten van de gewrichtsvlakken;
Schokdemper;
Het versoepelen van de rol- en glijbeweging in de knie.

De meeste letsels aan de meniscus ontstaan als het lichaam draait en de voet geblokkeerd wordt. Hierdoor komt de knie in een uiterste stand en komen er abnormaal grote krachten op de menisci waardoor deze kunnen scheuren. Als er een stukje van de meniscus beschadigd is, kan de knie op slot raken. De knie kan dan zowel actief als passief niet meer worden bewogen. Dit wordt veelal als zeer pijnlijk ervaren. Bij een gescheurde meniscus zijn de klachten afhankelijk van de grootte en de plaats van de scheur. Een veel voorkomende klacht is dat men het gevoel heeft heel even door de knie zakken. Meestal is het maken van een MRI opname voldoende, maar soms moet er een operatie aan te pas komen om een duidelijke diagnose te kunnen stellen. Bij deze operatie wordt er direct gekeken of de meniscus gelijmd kan worden of (gedeeltelijk) zal moeten worden verwijderd. Tegenwoordig kiest men er ook dikwijls voor het natuurlijk herstel af te wachten. Meniscusletsel gaat ongeveer altijd gepaard met bandenletsel.

Kniebandletsel

De banden in de knie geleiden de gewrichtsbeweging en zorgen voor stabiliteit. Er zijn in de knie vier hoofdbanden:

de mediale (aan de binnenkant gelegen) banden;
de laterale (aan de buitenzijde gelegen) banden;
de voorste kruisband;
de achterste kruisband.

Letsel aan de mediale banden (aan binnenkant van de knie) is naast meniscusletsel de meest frequente aandoening aan de knie. Letsel ontstaat door bvb hard in de grond schoppen, tegen een geblokkeerde bal trappen of gedurende skiën wegdraaien van het bovenbeen terwijl het onderbeen gefixeerd blijft aan de grond. De mediale banden kunnen te ver gerekt worden of zelfs scheuren. Deze aandoening is heel goed door de fysiotherapeut te behandelen en er is dikwijls geen operatie noodzakelijk.

Letsel aan de laterale banden (aan de buitenzijde van de knie) komt veel minder op geregelde tijdstippen voor en lees meer over Knie- of meniscusklachten!