Vermoeidheid bij MS: intens en overvallend
Vermoeidheid
Vermoeidheid is een veel gehoorde klacht bij MS. Verreweg het grootste deel van de mensen met MS die op de polikliniek het verpleegkundig spreekuur bezoekt geeft aan hinder te hebben van vermoeidheid. Soms is vermoeidheid het enige symptoom van MS. De oorzaak van vermoeidheid bij MS is onbekend. Hoewel er veel veronderstellingen zijn, zowel onder neurologen als verpleegkundigen, weten wij eigenlijk niet waardoor het wordt veroorzaakt en waarom sommige mensen er wel hinder van hebben en andere weer niet. Mogelijke oorzaken zouden kunnen liggen in:
- Het ziekteproces zelf; door het vrijkomen van bij MS specifieke stoffen: de zogenaamde cytokinen. Dit zou er de oorzaak van kunnen zijn dat hersenweefsel minder goed functioneert, wat vermoeidheid tot gevolg zou hebben.
- Lichamelijke processen die zich afspelen bij chronische aandoeningen in het algemeen. Vrijwel alle mensen die te maken hebben met een chronische aandoening rapporteren vermoeidheid.
- Verminderde prikkelgeleiding door beschadiging van zenuwweefsel.
- Depressie kan een achterliggende oorzaak van vermoeidheid zijn.
- Warmte is voor veel mensen een oorzaak van vermoeidheid, met name de warmte als wij die hier kennen; een “drukkende” warmte.
- Exacerbaties van MS of “schub”; in tegenstelling tot wat enige tijd werd gedacht, is vermoeidheid niet perse een aankondiging van een zich ontwikkelende schub, hoewel een schub wel gepaard kan gaan met vermoeidheid. Tevens is het zo dat fysieke/mentale overbelasting een rol kan spelen bij het ontstaan van een schub. Het is echter moeilijk aan te geven wat overbelasting is omdat dit per individu verschilt.
- Ook andere infecties, als bv verkoudheid of blaasontsteking kunnen samen gaan met vermoeidheid.
Wat is nu zo kenmerkend voor vermoeidheid in het kader van MS?
De vermoeidheid is intens en overvalt mensen. Het iedere dag bestaan wordt erdoor lamgelegd, waardoor mensen nergens toe komen. Vaak is de vermoeidheid niet zodanig dat mensen zich “erover heen kunnen zetten”. Het vergt dikwijls wat langer om te herstellen van deze vorm van vermoeidheid. Wat kunt u ondernemen om zo goed mogelijk met dit symptoom te kunnen omgaan, en waarbij u vorm kunt geven aan het leven als u zich dat heeft voorgenomen? De misvatting bestaat dat je zo min mogelijk moet doen, ten einde uitputting te voorkomen. Inmiddels wordt wereldbreed de opvatting gedeeld dat het op peil houden van de conditie en het onder begeleiding sporten kunnen bijdragen aan vermindering van de ervaren vermoeidheid. U kunt voor training onder begeleiding terecht bij sommige fysiotherapeuten en sportcentra. Ook zwemmen is voor veel mensen met MS een goede vorm van lees meer over Vermoeidheid bij MS: intens en overvallend



