Eczeem door contact met bepaalde stoffen
Twee vormen van contact-eczeem
Contact-eczeem is een infectie van de huid, die wordt veroorzaakt doordat de huid in aanraking komt met bepaalde stoffen. Er worden twee vormen van contact-eczeem onderscheiden:
- irritatie (ortho-ergisch) contact-eczeem, waarbij de (duur van de) aanraking met irriterende stoffen als water, oplosmiddelen en zuren de belastbaarheid en het herstelvermogen van de huid overtreft. Voorbeelden ervan zijn eczemen bij kapsters, metaalbewerkers, verpleegkundigen en huisvrouwen;
- allergisch contact-eczeem, waarbij de patiënt door voorafgaande blootstelling overgevoelig is geworden voor een bepaalde stof of groep van structureel verwante stoffen (sensibilisatie). Een beetje contact met deze specifieke stof zal dan later reeds genoeg zijn voor het optreden of instandhouden van het eczeem op de contactplaats. Het eczeem kan lange tijd blijven bestaan. Voorbeelden van producten die allergisch contact-eczeem kunnen veroorzaken zijn lijmsoorten, conserveermiddelen, rubber, chromaten en bepaalde planten. Bekend zijn handeczeem bij bloemkwekers door chrysanten en eczeem in het gelaat bij vrouwen door nachtcrème.
Symptomen bij acuut en chronisch contact-eczeem verschillen
Contact-eczeem komt vooral voor op handen, voeten of in het gezicht. Dit eczeem kan acuut of chronisch zijn. De indeling heeft niets te maken met het type eczeem (irritatie dan wel allergisch contacteczeem) maar met het klinisch beeld. Acuut eczeem wordt gekenmerkt door sterk jeukende, met vocht gevulde blaasjes. Dit gaat samen met een diffuse, rode, vurige verdikking (oedeem). De blaasjes barsten op den duur open waardoor er vochtige plekken op de huid ontstaan. Deze plekken kunnen door bacteriële besmetting gaan ontsteken (secundaire infectie). Bij chronisch eczeem is de huid juist extreem droog, rood en schilferig. Verder is de huid verdikt en stug (lichenificatie), wat soms samengaat met kloofjes. Chronisch eczeem komt meestal aan de handen voor. Iemand met chronisch eczeem heeft dikwijls meer hinder van kloofjes en pijn dan van jeuk.
Contact-eczeem komt dikwijls weer terug
Contact-eczeem, met name contact-eczeem aan de handen, staat bekend als een aandoening met een slechte prognose. Uit verschillende buitenlandse onderzoeken blijkt dat het eczeem over een periode van enkele jaren op geregelde tijdstippen terugkeert bij 35 procent tot 80 procent van de patiënten. De percentages zijn afhankelijk van lees meer over Eczeem door contact met bepaalde stoffen
