Slokdarmkanker, diagnostiek, behandeling en zorggebruikt!
Overmatig alcoholgebruik en roken belangrijke risicofactoren
De belangrijkste risicofactoren van slokdarmkanker van het type plaveiselcelcarcinoom zijn overmatig alcoholgebruik en roken. Met name de combinatie van roken en alcohol levert een risico op. Gastro-oesophageale reflux (zuurbranden) en overgewicht of obesitas zijn risicofactoren voor slokdarmkanker van het type adenocarcinoom. Een hoge consumptie van groenten en fruit wordt als een beschermende factor gezien voor tumoren van het maag-darmkanaal in het algemeen.Vooral in het verleden veranderingen in determinanten
In de periode 1988-1998 zijn er geen belangrijke veranderingen geweest in de mate waarin Nederlanders roken of alcohol gebruiken. Dit geldt voor zowel mannen als vrouwen. Ook bij jongeren lijkt het percentage rokers stabiel te zijn. Dat slokdarmkanker nu vaker voorkomt dan voorheen, heeft waarschijnlijk te maken met de ontwikkelingen in het alcohol- en tabakgebruik sinds de jaren zestig. Sindsdien is namelijk zowel bij mannen als vrouwen het alcoholgebruik sterk toegenomen. Bij vrouwen is ook het aantal rokers in de jaren zestig en zeventig gestegen. Onder mannen nam het aantal rokers in die periode echter sterk af. Door de lange latentietijd van slokdarmkanker zijn de gevolgen van ander gedrag pas relatief laat zichtbaar. Een toename van gastro-oesophageale refluxziekte (zuurbranden) en een toename van het aantal mensen met overgewicht kunnen ook een rol spelen bij de toename van slokdarmkanker.
Toekomstige trend in leefstijl moeilijk te voorspellen
Of mensen in de toekomst niet zo veel alcohol gaan drinken en niet zo veel gaan roken, hangt onder andere af van het overheidsbeleid. Misschien zullen de accijnsverhogingen en het beperken van de tabaksreclame effect sorteren. Dat zou tegelijkertijd weer teniet kunnen worden gedaan door geïntensiveerde (reclame)campagnes van de tabaks- en alcoholindustrie. Waarschijnlijk zullen deze ontwikkelingen niet direct invloed hebben op het aantal nieuwe patiënten met slokdarmkanker, gezien de lange latentietijd van de ziekte.
Chirurgische behandeling leidt niet dikwijlstot volledige genezing
Een in opzet op genezing gerichte (curatieve) behandeling lees verder
