Bedplassen, wat nu gedaan?
Wanneer is er sprake van bedplassen?
Bedplassen wordt gedefinieerd als het ongecontroleerd doen van een volledige plas gedurende de slaap. Als bedplassers wakker zijn, hebben ze nergens hinder van. Dit in tegenstelling tot incontinentiepatiënten die zowel overdag als ‘s nachts in hun broek plassen. Alhoewel dit minder bekend is, komt bedplassen ook bij volwassenen nog frequent voor. Uit onderzoek blijkt dat ongeveer 1 procent van de volwassenen in bed blijft plassen. Bij mannen iets vaker dan bij vrouwen. Sommigen van hen plassen iedere nacht in hun bed en anderen maar zo nu en dan.
Wat zijn de mogelijke oorzaken van bedplassen?
De oorzaken van bedplassen zijn lange tijd onduidelijk geweest. Er werd ongeveer nooit een lichamelijke afwijking gevonden, Daarom werd vroeger dikwijls gedacht dat psychische problemen de oorzaak waren. Hiervoor is echter geen enkele aanwijzing gevonden. Uit onderzoek blijkt dat bedplassen verschillende oorzaken kan hebben:
- Er kunnen lichamelijke afwijkingen zijn, waardoor de blaas niet naar behoren werkt.
- Ons lichaam maakt een stof die het vasthouden van vocht door de nieren beïnvloedt. Bij niet-bedplassers maakt het lichaam gedurende de slaap meer van deze stof dan overdag. Hierdoor wordt er ‘s nachts minder urine geproduceerd.
- Aangenomen wordt dat bedplassers ‘s nachts niet genoeg van deze stof produceren.
- Sommige mensen worden ‘s nachts erg moeilijk wakker en zijn daardoor ‘s nachts niet gevoelig voor de signalen van de blaas, die aangeven dat deze vol is.
- Wellicht is er ook sprake van een erfelijke factor, aangezien bedplassen in bepaalde families meer voorkomt dan in andere families.
Wat betekent het om nog in je bed te plassen?
Bedplassen is voor degenen die daar hinder van hebben, erg ingrijpend. Zij schamen zich ervoor en durven er niet voor uit te komen. Uit vrees om bij anderen in hun bed te plassen, durven ze niet bij anderen te logeren, niet op schoolkamp te gaan of geen relatie op te bouwen.
Wanneer behandelen?
Op de eerste plaats is het belangrijk dat degene die bed-plast overdag op geregelde tijdstippen plast. Wanneer je 6 tot 7 glazen per dag drinkt dan is het normaal dat je ongeveer 5 tot 6 keer overdag plast. Het is vrij simpel om dat gedurende 3 dagen bij te houden. Als het plaspatroon overdag afwijkend is, kunt u het best even overleggen met uw huisarts. Als er overdag geen problemen (meer) zijn dan kan er geprobeerd worden om met een gerichte behandeling van het bedplassen af te komen. Hiervoor moet u altijd contact opnemen met uw huisarts. Voordat gestart wordt met de behandeling zal de dokter altijd nagaan of er wellicht andere oorzaken aan ten grondslag liggen. Bij jonge kinderen wordt meestal pas gestart met de behandeling, als het kind het bedplassen zelf als een probleem ervaart en aan de behandeling wil meewerken. Alleen dan is er mogelijkheid dat de behandeling succesvol is.
Welke behandelingen zijn er?
Door een aantal urologen, huisartsen, kinder- en jeugdartsen zijn er richtlijnen ontwikkeld voor het behandelen van kinderen en van volwassen bedplaspatiënten. Bij kinderen wordt veel gebruik gemaakt van gedragsbeïnvloedende behandelingen, als wektraining, positief stimuleren, plaswekkers en droogbedtrainingen. Voor oudere kinderen wordt ook een intensieve droogbedtraining geadviseerd. Voor schoolkampen, logeerpartijen en ter ondersteuning van bovenstaande behandelingen, worden ook dikwijls medicijnen voorgeschreven. Deze medicijnen (medicatie) zorgen er voor dat de bedplasser die nacht droog blijft. Meer informatie hierover is op te vragen bij het Kenniscentrum Bedplassen. Volwassen bedplaspatiënten hebben dikwijls veel behandelingen reeds geprobeerd en hebben geen vertrouwen meer in gedragstherapieën. Bij deze groep wordt daarom dikwijls gekozen voor geneesmiddeln enwaarvan desmopressine het meest wordt voorgeschreven. Voor meer informatie en persoonlijk advies over mogelijke behandelingen bij u in de buurt kunt u contact opnemen met uw huisarts of met de school-/jeugdarts van de GGD bij u in de regio. Bij veel GGD-en kunt u daarnaast ook terecht voor het volgen van een droog-bedtraining. Bij deze training worden lees meer over Bedplassen, wat nu gedaan?
