PTSS na een intens emotionerende negatieve gebeurtenis
Intens emotionerende negatieve gebeurtenissen leiden bij sommige personen tot ernstige problemen, waaronder de posttraumatische stress-stoornis (PTSS). De meest voorkomende gebeurtenissen die kunnen leiden tot een PTSS zijn oorlogservaringen, fysieke en seksuele geweldservaringen, natuurrampen en verkeersongelukken. De laatste jaren behoren hier ook toe: bankovervallen, gijzeling, terrostistische aanslagen. Patiënten die na een traumatische ervaring een PTSS ontwikkelen voelen zich dikwijls opgejaagd, zijn opvliegerig en hebben hinder van woede-uitbarstingen. Deze patiënten worden geplaagd door herinneringen aan de traumatische ervaring, die zich op ongewenste momenten opdringen. Traumaslachtoffers rapporteren dat deze opdringende herinneringen - ook wel intrusies genoemd - dikwijls visueel van aard zijn, alhoewel ook andere zintuiglijke modaliteiten worden gerapporteerd als geur, geluid en lichamelijke sensaties. Verder melden trauma-slachtoffers dat die intrusies op filmclips lijken of op losse foto's; ze zijn nogal fragmentarisch van aard (Wenninger & Ehlers, 1998). Wanneer traumaslachtoffers intrusieve herinneringen hebben aan het trauma is het alsof de gebeurtenis opnieuw plaatsvindt in het hier en nu, hetgeen zeer angstaanjagend en overweldigend kan zijn. Ze beleven het trauma als het ware opnieuw. Ook 's nachts dringt het traumatisch geheugen zich op. Nachtmerries en slapeloosheid zijn dan ook veel voorkomende klachten bij traumaslachtoffers. Omdat de herinneringen aan het trauma zo angstaanjagend zijn plegen traumaslachtoffers die herinneringen weg te drukken. Ze doen er alles aan om maar niet aan het trauma te hoeven terugdenken. Het komt ook voordat traumaslachtoffers bepaalde situaties voorkomen omdat ze bang zijn voor een herhaling van de traumatische gebeurtenis of omdat die situaties ze doen denken aan de traumatische ervaring. Slachtoffers van een overval op straat durven bvb niet meer alleen de straat op. Alcohol- en drugsmisbruik komt geregeld voor bij deze patiënten; dit heeft ook een vermijdende functie. Tevens rapporteren sommige traumaslachtoffers psychogene amnesie voor bepaalde facetten van de trauma-tische ervaring. Ook dit zou kunnen worden opgevat als een vorm van vermijding. Andere gevolgen van traumatisering zijn gevoelens (emoties) van schuld en schaamte. Ook wanneer er geen aanwijsbare schuld is kunnen deze patiënten hinder hebben van hevige schuldgevoelens. Daarnaast worden somberheid, depressieve gevoelens, verlies van eigenwaarde en vertrouwen in de wereld frequent gerapporteerd door deze patiënten. Langdurige traumatisering kan tevens leiden tot aanpassingen in de persoonlijkheid.
Diagnostiek
In de DSM-IV lees meer over PTSS na een intens emotionerende negatieve gebeurtenis
