Sterilisatie, de definitieve anticonceptie
Sterilisatie is een vorm van definitieve anticonceptie. Het zorgt voor een situatie van blijvende onvruchtbaarheid. Sterilisatie kan zowel bij de man als bij de vrouw. Door sterilisatie wordt de mogelijkheid van transport van eicel of zaadcel weggenomen maar aan de hormonale regulering verandert er niets: er worden dus nog wel eicellen en zaadcellen geproduceerd. Theoretisch is een herstelingreep mogelijk afhankelijk van de mogelijkheid tot opheffen van de gemaakte afsluiting. Indien dit mogelijk is, is de kans op vruchtbaarheid daarna bij de vrouw aanzienlijk groter dan bij de man.
Sterilisatie man
Sterilisatie bij de man heet vasectomie. Deze ingreep gebeurt meestal poliklinisch onder plaatselijke verdoving. In de balzak wordt een sneetje gemaakt van een centimeter, waardoor de zaadleider naar buiten wordt gehaald. Deze wordt vervolgens doorgesneden en eventueel wordt er een stukje verwijderd. Daarna worden beide uiteinden dicht gesmolten of gebrand. Het heeft tot gevolg dat de zaadcellen niet meer in het sperma terechtkomen. De weg die de zaadcellen normaal afleggen van de ballen naar de penis is door deze operatie namelijk afgesloten. De zaadcellen komen er dus niet meer uit, maar worden afgebroken en opgenomen door het bloed. Bij het klaarkomen heeft de man na sterilisatie dus nog gewoon een zaadlozing maar hierin zitten geen zaadcellen meer. Het sperma ziet er niet anders uit dan bij mannen die niet gesteriliseerd zijn. Dat komt omdat sperma slechts voor 1 tot 3% uit zaadcellen bestaat. De rest is prostaatvocht, dat dun is en melkachtig wit, en vloeistof uit de zaadblaasjes, dat geelachtig is en klonterig. Alleen onder een microscoop kun je zien dat er geen zaadcellen in het sperma zitten.
Sterilisatie vrouw
Een sterilisatie bij een vrouw is een zwaardere ingreep dan bij een man. Het gebeurt vaak onder narcose, maar soms ook onder plaatselijke verdoving. De eileiders worden doorgesneden en samengebonden, of afgebonden, of afgeklemd, of dicht gebrand. Bij het afklemmen heeft een hersteloperatie het meeste kans van slagen. Daarom wordt vaak voor die methode gekozen. Door de operatie wordt de toegangsweg van de eierstok naar de baarmoeder afgesloten. Een gerijpte eicel kan hierdoor niet meer naar de baarmoeder toe. Ook kunnen zaadcellen niet meer van de baarmoeder naar de eicel.
